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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
短评：冷门、逆转，正是世界杯的魅力所在******
当地时间11月22日，卡塔尔世界杯小组赛C组首轮第一场，阿根廷对阵沙特阿拉伯的比赛正式打响，这也是梅西第5次世界杯的首秀。图为梅西带球突破。
中新网11月22日电 世界杯小组赛C组第1轮，沙特2-1逆转战胜阿根廷爆出大冷门。阿根廷人早早落入了勒纳尔的陷阱，沙特出人意料的高位防线，让上半场的蓝白锋线无奈加冕“越王”。
与昨天的伊朗不同，梅西的点球没有击垮沙特人的意志，上半场剩余时间他们的表现，仿佛让人忘记了是阿根廷在领先，同时也让对手忘记了自己在踢世界杯。谢赫里和萨勒姆两记闪烁着名为“亚洲之光”的进球让如梦初醒的阿根廷人开始狂攻。
很可惜，在14年的恩雅玛和18年的哈尔多松之后，他们今天面对着新一尊“叹息之墙”——穆罕默德·奥韦斯。这支沙特表现出超水准的防守默契程度以及对反击的坚决投入也令人印象深刻。西亚劲旅在本届世界杯上也许能带来更多惊喜！
梅西的世界杯梦想还远没结束，但这个夜晚属于沙特阿拉伯，属于亚洲足球。可能人们还在感叹阿根廷的时运不济，不过冷门，逆转，“大卫战胜哥利亚”的情节还有“小人物一战成名”的戏码，这些不也正是世界杯的魅力所在吗？
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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